每种猪病的确诊必须经过流行病学、临床症状、病理剖检、实验室诊断等综合判断才能确诊，其中尸体剖检是确诊中很重要的一关，大部分养殖场的兽医人员都是通过剖检变化而确诊的，虽然没有经过实验室诊断就确诊是很不科学的，但由于实验室诊断要求的较高一般养殖场不具备这样的条件，而将病死猪送到外面去检验又延误了治疗时机，所以病死猪的尸体剖检就成了确诊疾病的重要依据。
一、外部检查
检查四肢、眼结膜的颜色、皮肤等有无异常，下颌淋巴结是否有肿胀现象等。用肉眼观察猪的外观，如皮肤，眼结膜-(苍白---附红细胞，黄疸—败血症---链球菌，猪瘟，付猪嗜血)，粪(大便中有粘膜---可能是猪瘟) ，尿(血尿—衣原体，钩端螺旋体)，口腔，耳朵(耳朵边上卷---弓形体)，鼻腔，腹股沟淋巴结(肿大至3-5倍---圆环病)，蹄部。还有，亚急性猪丹毒时,或见到皮肤大小比较一致的方形、菱形或圆形疹块；急性猪瘟,皮肤多有密集的或散在的出血点(或淤血点)；口蹄疫时四肢、口腔有水疱；猪疥螨病猪皮肤粗糙有皮屑、背毛脱落、皮肤潮红甚至出血有痂皮；猪链球菌病皮肤有突起的脓包，切开脓包流出淡黄色液体；附红细胞体病时眼结膜黄染。肛门附近有无粪便污染等。
二、固定、剖腹检查脏器
1.固定：尸体取背卧位，一般先切断肩胛骨内侧和髋关节周围的肌肉(仅以部分皮肤与躯体相连)，将四肢向外侧摊开，以保持尸体仰卧位置。
2. 剖开腹腔：从剑状软骨后方沿腹壁正中线由前向后至耻骨联合切开腹壁，再从剑状软骨沿左右两侧肋骨后缘切开至腰椎横突。这样，腹壁被切成大小相等的两楔形，将其向两侧分开，腹腔脏器即可全部露出。剖开腹腔时，应结合进行皮下检查。看皮下有无出血点、黄染等。在切开皮肤时需要检查腹股沟浅淋巴结，看有无肿大、出血等异常现象。淋巴结肿大，水肿，出血，周边出血，坏死，如腹股沟淋巴结水肿且不出血，或肿大到原来的３－５倍，可能是圆环病毒引起，如周边出血，里面有规范出血---猪瘟引起，如有坏死，多由副伤寒引起。
3. 腹腔器官的采出与检查：腹腔切开后，须先检查腹腔脏器的位置和有无异物等。腹腔器官的取出，有两种方法:
第一种方法：胃肠全部取出，先将小肠移向左侧，以暴露直肠，在骨盆腔中单结扎。切断直肠，左手握住直肠断端，右手持刀，从向前腰背部分离割断肠系膜根部等各种联系，至膈时，在胃前单结扎剪断食管，取出全部胃肠道。
第二种方法：胃肠道分别取出(1)在回盲韧带(将结肠圆椎体向右拉，盲肠向左拉，即可看到回盲韧带)， 游离缘双结扎，剪断回肠，在十二指肠道，双结扎剪断十二指肠。左手握住回断端，右手持刀，逐渐切割肠系膜至十二指结扎点，取出空肠和回肠。(2)先仔细分离十二指肠、胰与结肠的交叉联系, 再从前向后分离割断肠系膜根部和其他联系，最后分离并单结扎剪断直肠，取出盲肠、结肠和直肠。取出十二指肠，胃和胰。取出腹腔的各器官后要逐一的细细检查，可按脾、肠、胃、肝、胆、肾、膀胱的次序检查。
脾：注意脾的大小，重量，颜色，质地，表面和切面的状况。如败血性炭疸时，脾可能高度肿大，色黑红，柔软。急性猪瘟时脾发出血性梗死。脾脏肿大到原来２－３倍，多由链球菌或弓形体引起。如脾脏有锯齿状梗死或出血，多由猪瘟或弓形体引起。如脾脏有血晕样坏样出血点，多由伪狂犬引起。脾有坏死显示是病毒病,因为脾是免疫器官。
肠：检查肠壁的簿厚，黏膜有无脱落、出血。肠淋巴结有无肿胀等。患猪副伤寒的猪肠黏膜表面覆盖糠麸样物质。肓肠有钮扣样溃疡，出血，糠麸样坏死，如钮扣样溃疡，多有猪瘟引起。如有糠麸样坏死，多有副伤寒，回肠炎引起。
胃：检查胃内容物的性状、颜色，剖去内容物看胃黏膜有无出血、脱落、穿孔、溃疡、水肿等现象。如有胃粘膜有出血块，可能是伪狂犬，如胃溃疡，多有传染性胃肠炎，或中毒性疾病引起。如胃大弯有水肿，多是水肿病引起。
肝：检查肝的颜色、质地等。肝脏是否有坏死，出血，水泡，硬化，肿大，如有坏死灶，可能有弓形体或蛔虫斑引起。如有坏死点，可能有伪狂犬或副伤寒。如肝脏是有拇指大的水泡，可能是囊尾幼病．胆汁变稠---附红细胞。
胆：看胆囊的外观是否肿大，滑破胆囊看胆汁的颜色是否正常。
肾：两个肾先做比较，看大小是否一样有无肿胀、肿大。剖去肾包膜看肾脏表面有无针尖样出血点、苍白，水肿，瘀血。然后将肾平放横切后观察肾盂、肾盏有无肿大、出血等。如有针尖样出血点，多怀疑是猪瘟或弓形体，如斑块样出血，是链球菌。如有水肿，可能是肾炎或中毒性疾病。
膀胱：看膀胱的弹性、膀胱内膜有无出血点或积尿，米汤样物等。如膀胱有出血点，可能有猪瘟。积尿可能是肾炎，肾结石，米汤样物可能是有磺胺药用多或猪瘟，饲料霉菌引起。
4. 胸腔剖开与各器官的检查：先检查胸腔压力，然后从两侧最后肋骨的最高点至第一肋骨的中央作二锯线，锯开胸腔。用刀切断横膈附着部、心包、纵膈与胸骨间的联系，除去锯下的胸骨，胸腔即被打开。
另一剖开胸腔的方法是：用刀(或剪)切断两侧肋软骨与肋骨结合部，再把刀伸入胸腔划断脊柱左右两侧肋骨与胸椎连接部肌肉，按压两侧胸壁肋骨，折断肋骨与胸椎的连接，即可敞开胸腔。打开胸腔后先看肾包膜有无粘连、是否有纤维状物渗出，传染性胸膜肺炎有此症状。看胸腹腔有纤维素性渗出物，多有副猪嗜血杆菌引起。看胸腔和心包是否积液，如胸腔积液可能是由弓形体或是附红细胞体引起的疾病。看肋骨两侧是否有出血点，多由猪瘟，链球菌引起。看喉头的会厌软骨是否有针尖样出血点，可以怀疑是猪瘟。再将气管剖开，是否有大量泡沫，如有，可能是胸膜肺炎。将支气管剖开，看是否有多量的脓汁，如有，可能是副猪嗜血杆菌。
看肺：看左右肺的大小、质地、颜色，看肺是否水肿，出血，坏死，虾肉样变，纤维样渗出物，或有无气泡等。气喘病肺变为肉样、放在水中下沉，正常的肺放在水中是不下沉的。猪肺疫时肺脏表面因出血水肿呈大理石样外观。如水肿，出血，可能由弓形体引起。如有纤维素样渗出物，可能有胸膜肺炎和副猪嗜血杆菌或猪肺疫引起，如肺无气泡，似橡皮样，可能是圆环病毒引起，如有虾肉样变(白色)喘气病引起，有分散的肉样变，付猪嗜血，猪瘟(正常肺粉色)。
看心脏：如心包有积液，或坏死出血，水肿，纤维素性渗出物。如心包积液，多由败血性疾病引起，如心冠脂肪水肿，可能由圆环病毒引起。如心冠脂肪出血或心内膜出血，多由链球菌或猪瘟起。如有纤维素性炎症，多有胸膜肺炎或副猪嗜血杆菌引起，如心肌坏死或苍白，多由口蹄疫或缺硒引起。看心包膜有无出血点，切开心脏看二尖瓣、三尖瓣有无异常现象。猪丹毒溃疡性心内膜炎，增生，二尖瓣上有灰白色菜花赘生物检查时应特别注意。
5.颅腔剖开：清除头部皮肤和肌肉,先在两侧眶上突后缘作一横锯线,从此锯线两端经额骨、顶骨侧面至枕嵴外缘作二平行的锯线，再从枕骨大孔两侧作一"V"形锯线与二纵线相连。此时将头的鼻端向下立起，用槌敲击枕嵴，即可揭开颅顶，露出颅腔。看有无出血点、萎缩、坏死现象。
6.口腔和颈部器官采出：剥去颈部和下颌部皮肤后，用刀切断两下颌支内侧和舌连接的肌肉，左手指伸入下颌间隙，将舌牵出，剪断舌骨，将舌、咽喉、气管一并采出。看气管有无黏液、出血点等；扁桃体有无肿大、出血点等。
三、注意事项：
在猪死亡以后，尸体剖检进行越快、准确诊断的机会越多。尸体剖检必须在死后变性不太严重时尽快进行。夏季须在死后4～8小时之内完成，冬季不得超过18～24小时。剖检中要做记录，将每项检查的各种异常现象详细记录下来，以便根据异常现象做出初步诊断。剖检过程中要注意个人的防护，剖检人员必须带手套，防止手划伤感染。尸体剖检应在规定的室进行，剖检后要进行尸体无害化处理，如抛到规定的火碱坑内。剖检完后所用的器具要用消毒液浸泡消毒。台、解剖室地面等都要进行消毒处理，最后进行熏蒸消毒处理。防止病原扩散，以便下次使用。解剖人员剖检完后应换衣消毒，特别应注意鞋底的消毒。
