该临床案例影响了使用3点式养殖系统的2000头母猪的猪场。后备母猪来自公司自有扩繁场，该场外购小母猪，并从20公斤饲养到100公斤。之后将后备母猪被转入猪场。在小母猪进入生产猪场前，大部分健康和监测计划都是在这些养殖场进行的。接收猪场正在生产6公斤仔猪，其健康状况为PRRS阳性，而猪痢疾，兽疥癣和萎缩性鼻炎为阴性。
选择程序基于以下几点：
小母猪筛选程序
出生时体重小于1公斤的雌性仔猪均不用做种猪
在20公斤，将它们转到生长舍前，需进行另一项选择，评估腿部和脚部的健康程度，奶头和整体发育。
在准备将小母猪送到生产舍前，进行另一项选择，检查腿部状况，奶头和外部生殖器官
后备母猪健康计划
断奶时，断奶小母猪和雄性仔猪接种圆环病毒2型和支原体疫苗。
在饲养期间，从20-100公斤，使用下列疫苗：
约10周接种疫苗。 4周后重新接种：
1.伪狂犬和流感
2.减毒蓝耳病活疫苗
3.圆环病毒2型和支原体。这种疫苗很重要，因已实施了针对PCV2的大规模疫苗接种，故该病毒排毒已显着减少，且许多后备母猪在生长期结束到达生产场时为PCV2阴性。在仔猪接种PCV2疫苗前，后备母猪养殖期结束时，所有动物均为圆环病毒阳性。
27周：蓝耳病灭活疫苗
29周龄和4周后重复接种：细小病毒和丹毒疫苗。
最好在交配前一个月(36-38周龄)完成免疫接种程序。由于不同的健康问题，决定停止从现有养殖场引入动物，故商品猪场没有后备动物(图1)。 这个决定的后果是：
由于缺少后备母猪，减少每周交配次数。
减少淘汰以试图维持交配目标：保留在其他情况下会被淘汰的母猪。
超过7胎的母猪的增加导致了繁殖能力和仔猪品质可变性的增加(母猪生产更差，饲料成本更高)。
图1：猪场交配演变图
为了达到交配目标，决定从外部购买后备母猪。在小母猪100公斤时引进，比接收猪场的健康状况高，且具有更好的繁殖技术指标。
这些后备母猪饲养于较远的区域，后备母猪适应计划基本与其使用自己扩繁场后备母猪的适应计划相同。然而，为了减少时间，使用联合疫苗接种，且疫苗接种和再接种间隔三周进行。
外源后备母猪的效率
该批次的繁殖效率良好。不到2%的后备母猪被淘汰，返情率低于6%。分娩时，总产仔数较高(增加了1.2头仔猪)。正如预期的那样，仔猪的出生体重较低，体重差异性增加。
临床问题的出现
在这些小母猪分娩后的第一天，其仔猪出现腹泻，导致体况欠佳(照片1)。抗生素治疗尽管降低了仔猪腹泻的严重程度和死亡率，但临床症状并未好转。换句话说，体重减轻的仔猪数量增加，最终死亡或弱仔数显着增加。
照片1：出生第一天严重腹泻的仔猪
腹泻和仔猪体况欠佳造成母猪乳腺发育不良，乳腺部分排空(图2)。
照片2：泌乳第一阶段的乳腺退化。
在保育舍可见仔猪体况下降，由于断奶仔猪体况差而产生更多的较小仔猪。
诊断方法
对环境和猪舍条件进行了评估，并回顾了管理条件。
我们使用了一个基本的检查清单，了解分娩管理中可能产生腹泻的原因(表1)
样本被送到实验室：未用药仔猪的直肠拭子和肠内容物(表2)。进行冠状病毒PCR以及大肠杆菌的毒力因子测试。如通过该种方法未获得确凿的数据，则进行组织病理学检查。
在尸检中仅检测到半透明的肠道，怀疑肠绒毛严重受损。轮状病毒导致成熟肠细胞及其复制位点的破坏。因未成熟肠细胞增殖的分泌活性而引起腹泻。在一些动物中观察到肠道充血和淡黄色的腹泻。
使用抗生素治疗腹泻，其主要病原体是病毒，而细菌则使临床症状更加复杂化，诱发仔猪微生物群的重要变化及其肠道完整性，从而阻碍其正常发育(照片3)。
照片3：抗生素治疗后，由轮状病毒和细菌并发症引起的肠道问题恢复的仔猪。
治疗方法
首先，为分娩前一个月的怀孕小母猪提供受感染动物的粪便材料。这一措施通常会带来良好的结果，但其有一些缺点和非常重要的健康风险。执行该做法时潜在的不便操作之处包括：
将牛奶或硫代硫酸盐和粪便加入水中以去除氯至关重要;
有时没有足够的腹泻物， 故添加一部分肠道。在PRRS阳性猪场，这是一个重要的风险(即使猪场可能稳定，总有一部分动物可能处于病毒感染期)
不应使用5日龄以上的仔猪的材料。在这段时间后可对轮状病毒进行免疫接种，鉴于它是一种非常普遍的病毒，且感染剂量低，但猪场也可能存在其它病原体的传播。
对于所有这些缺点，我们认为不使用或推荐粪便材料。
在此案例，为解决这个问题采取的措施包括：
因现有针对大肠杆菌病和产气荚膜梭状芽孢杆菌C型类毒素(还包括减毒活轮状病毒A)的可用疫苗，妊娠母猪在妊娠第60和90天接种疫苗。目的是在初乳中获得高抗体浓度。初乳反映了母猪的免疫史。在此案例，接种疫苗是最安全和最有效的治疗方法，尽管必须确保仔猪通过初乳摄入正确的被动免疫。
监测仔猪初乳摄入量：确保较小仔猪和那些在出生过程中遭受热应激或高压力的仔猪在出生后头几个小时内摄入初乳。让仔猪快速干燥的额外的热源和纸张是增加仔猪活力的有效替代品。
在妊娠最后几天和哺乳期第一天间的过渡时期监测母猪的卫生和饲喂是避免乳房水肿和髋关节炎的基本措施(照片4)。由于初乳产量不足，两种情况都会导致临床症状。必须特别注意妊娠后三分之一和围产期的饲料增加水平：因为它不仅会导致初乳生产失败，而且会导致分娩后的产奶失败。
照片4：围产期乳腺水肿
4.显然，分娩舍采取了严格的卫生措施，以减少感染压力。为了减少仔猪漏粪板侧面的病毒载量，用泡沫清洗产仔栏是必须的。使用泡沫可使消毒剂很容易到达漏粪板的所有角落。必须彻底进行清洁工作，清理粪坑并在母猪分娩区入口处洗澡。在分娩开始前，使用洗必泰泡沫清洗母猪和地板，并晾干。
5监测初生仔猪的活力至关重要，因初乳摄入量取决于它。监测母猪温度和分娩时间至关重要
结论
我们不知道轮状病毒是否已在猪场存在，或它是否由新的后备母猪带入。事实上，轮状病毒和大肠杆菌继发感染加重了肠道问题，增加了临床愈合过程的时间。这降低了断奶仔猪的品质，增加了死亡率和母乳产量损失。
关于更换动物源猪场的决定总是很困难。在将新动物引入猪场之前通过测试进行监测是不够的。
泌乳过程中肠道问题的发生每天都在增加。为了减少感染压力，我们的主要目标是依靠疫苗接种，动物管理措施以及分娩室和母猪的清洁和消毒方案。
如果没有正确控制仔猪的初乳摄入量，仅接种疫苗并不能确保成功。必须紧急处理任何影响母猪初乳产量或仔猪初乳摄入量的事件。一旦所有管理因素得到纠正，使用疫苗将会获得成功。
近年来增加的繁殖力减少了仔猪的初乳摄入量：较低的出生体重会降低其活力，从而降低仔猪的初乳摄入量。
全球临床病例
