水蛭适应性强，发病率极低，没有暴发性疾病和传染病。个别有病的水蛭主要是由于蛭体受外界因素（水体环境、生物因素、人为因素）或自身因素的影响，引起正常新陈代谢失控，扰乱了水豳的正常生命活动，从而导致少量水蛭发生病变。其主要有以下几种病症：
(一)干枯病在池塘四周产卵台上的水蛭，如果没有搭遮阳棚，就会因温度过高，湿度偏小而导致水蛭脱水。病水蛭食欲不振、少活动或不活动、消瘦无力、身体干瘪、失水萎缩、全身发黑。防治方法：①将水蛭放入1%食盐水中浸洗，每次10分钟，每日2次；②用酵母片或土霉素拌料投喂，增加含钙食物，提高抗病能力；③在池周围搭遮阳棚，多放些木块、瓦片（下面有空隙），经常洒水，降温增湿。
(二）白斑病由原生物多子小瓜虫引起。患病水蛭体表有白点泡状物、小白斑块，运动不灵活，游动时身体不能平衡，厌食。防治方法：①提高水温至28T：以上，撒人
2%食盐；②用2毫克/千克硝酸汞浸洗患病蚂蟥，每次30分钟，每H2次；③定期用漂白粉消毒池水。
(三）肠胃炎由于吃了变质食物或难消化食物而引起。患病水蛭食欲不振，懒于活动，肛门红肿。防治方法：①用0.4%磺胺脒唑与饵料混匀后投喂；②用0.2%土霉素拌料(血块）投喂•，③多喂新鲜饵料，不喂变质饵料，并遵守投喂的“四定”原则。
(四）吸盘出血即水蛭前后吸盘或单个吸盘出血红肿。该病发生后，很少能够治好和自行康复，主要原因是吸盘是水蛭的运动器官，前吸盘内还有嘴，一钍发生该病，多会导致饥饿、窒息、运动困难而死亡。发病的原因，主要是拉伤，一个是捕捉时，人工拉伤；另一个是养殖池没有合适的隐藏固定场所，如茂密的水生杂草，可以缠绕其上的树枝等，水蛭长时间吸附在池壁上，造成的慢性拉伤等。该病多发生在新建蛭池和没有养殖经验的养户。防治的办法是：捕捉时，不要生拉硬拽，在投放蛭种前用0.1%浓度的高锰酸钾溶液浸泡10～15分钟，然后再投人蛭池。同时在水蛭池栽种水生杂草或设置隐藏固定物等。
(五）腹部结块多发生在水蛭的生殖孔处或排泄孔处，尤其生殖孔处红肿瘀血发病较多c:该病发生后，导致水蛭进食困难和肿块以后身体运动失调，水蛭在水中运动困难，慢慢死掉。发病的原因，一是在运输过程中压伤造成，由于生殖孔处雄性生殖器骨骼较大，该处最易压伤；二是吸食不易消化的杂物造成；三有可能是水蛭在吸食螺鲫腔液的过程中，把寄生虫吸入体内造成，关于这一点还没有定论。该病目前还没有很好的治疗方法，只能在运输过程中，减免挤压。
(六）虚脱症该病在发病过程中没有任何症状，水蛭/H水中运动不好，长时间浸泡水底，水蛭多因虚脱死亡。发病的原因••主要是水中长时间缺氣或低氧，食物长时间供应不足造成。高密度养殖池和池子过于小、水质不易调节，多发生该病。.一a发生该病，多出现大批量死亡，紧急改良水质也不易救活。因此，水蛭养殖者要防止该病的发生，所建蛭池要尽可能大些，水质要经常调换，饲料要充足供应。碱性水质的蛭池，也多发生该病。要定期测量养殖池水的pH，把水质控制在中性或微酸性之间，防止水质恶化等。
